口腔医疗纠纷退款协议书

  口腔医疗纠纷退款协议书 一、医疗纠纷
  医疗纠纷是指发生在医疗卫生、预防保健、医学美容等具有合法资质的医疗企事业法人或机构中，一方(或多方)当事人认为另一方(或多方)当事人在提供医疗服务或履行法定义务和约定义务时存在过失，造成实际损害后果，应当承担违约责任或侵权责任，但双方(或多方)当事人对所争议事实认识不同、相互争执、各执己见的情形。
  广义的医疗纠纷包括医患双方发生的民事纠纷(民事赔偿等)、行政纠纷(行政处罚等)、刑事责任(医疗事故罪等)。
   二、医疗纠纷退款协议书
  甲方：________医院
  乙方(患方)：
  患者基本情况：
  姓名： 性别： 年龄： 住址：
  住院号：
  调解人：___律师事务所 律师：__ _
  患者 于 年 月 日在甲方住院，诊断为：⑴ ⑵ 。住院 天，患者治疗结果：。
  乙方认为 是甲方造成的。
  甲方认为 .
  经过调解人调解，双方就该争议自愿达成如下赔偿协议：
  1、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下，自行协商解决。
  2、甲方自愿退还乙方所有医疗费用，并赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、精神损害抚慰金等，共计 元。
  3、赔偿款给付时间：
  4、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的一切诉讼权利。
  5、违约责任：本协议一次性处理终结，任何一方不得反悔。一方反悔的，应向对方支付违约金 元。
  6、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份，甲乙双方各执一份，报 卫生局一份。
  甲方： 乙方：
  调解人：___律师事务所 律师：___
  年 月 日
  不论是口腔方面的医疗事故，或是其他方面的医疗纠纷，都适用上文提供的口腔医疗纠纷退款协议书。遇到相关纠纷，如果确定是院方确实存在过错，导致患者的生命等安全受损，那就必然涉及赔偿，如果能够私下达成调解，也应签订规范的医疗纠纷协议书，避免后续的问题。医疗纠纷的相关知识就为您介绍到这里。
  
  
  

#德本律师简介：德本律师事务所成立于2007年，是经江苏省司法厅批准成立的合伙制律师事务所。所内专职律师实行专业化分工和...More>>